В ритме современной жизни мы вспоминаем о здоровье только тогда, когда наш организм дает сбой. И обращаемся за помощью к медикам. Бесспорно, медицине XXI века подвластно практически все, но вопрос в другом – безопасна ли она? Специалисты Якутского центра стандартизации, метрологии и сертификации советуют вспомнить простую истину – доверяй, но проверяй!
 

Дело в том, что Якутский центр стандартизации, метрологии и сертификации на протяжении последних 75 лет отвечает за правильную работу широкого спектра средств измерений на всей территории Якутии. Если раньше объектом пристального внимания метрологов, в основном, были весы, гири, оптические приборы, манометры, электро-, газовые, водосчетчики и так далее, то в третьем тысячелетии номенклатура поверяемых приборов существенно расширилась. В 2007 году специалисты Якутского ЦСМ начали заниматься поверкой медицинской техники. Рассказывает начальник сектора Андрей Витальевич МОРОЗОВ.
Физиотерапия за бортом
— Есть ряд аппаратов, которые лечебные учреждения обязаны периодически сдавать на поверку: это электрокардиографы, электроэнцефалографы, реографы, миографы, носимые кардио­мониторы, медицинские мониторы, приборы для измерения и анализа частоты сердечных сокращений и так далее. Но «за бортом» осталась очень большая группа медицинской техники, которую, согласно закону, лечебные учреждения поверять не обязаны, – физиотерапевтические приборы. Сегодня физиотерапия – явление повсеместное, аппаратов для ее проведения много (одних только лазерных аппаратов в нашей стране используется около 100 тысяч), они разнообразны и достаточно сложны. Дефибрилляторы, аппараты для искусственной вентиляции легких, магнито- и лазерной терапии, УЗИ, аппараты низкочастотной терапии (амплипульс, электросон, гальванизаторы) и другие широко применяются в лечении многих заболеваний. Именно о них и пойдет речь в этом материале.
Парадокс, но медицинская техника может быть… опасной для здоровья! Каким образом? Давайте разберемся. Дело в том, что любой медицинский аппарат – это, по сути, обычный прибор, только применяемый в медицинских целях, для лечения или диагностики различных заболеваний. И, как любой другой прибор, он может сломаться или начать давать неверные показания – проще говоря, «врать». Согласно действующему законодательству, за соответствие нормам по качеству и безопасности отвечает предприятие-производитель. То есть на выходе с завода и после установки на месте использования медицинская техника работает «как часы». Но в процессе эксплуатации настройки могут сбиться от частого использования или по какой-либо другой причине. Вот тут-то и начинается самое интересное.
Лазер под контролем
Эксплуатационной документацией на физиотерапевтические аппараты, как правило, предусматривается периодический (!) контроль технического состояния, проводимый в процессе технического обслуживания техники… медицинским персоналом. Между тем воздействие любого физиотерапевтического аппарата на человека (причем не только на пациента, но и на медицинских работников) происходит на нескольких уровнях: значение имеют мощность, интенсивность такого воздействия и их дозы. И правильно оценить работу сложного прибора на стольких уровнях может только… другой прибор, специально для этого предназначенный, но никак не человек, который на нем работает, будь то врач, медсестра или техник. Неправильно работающий аппарат лазерной терапии в лучшем случае никак не повлияет на состояние больного, а в худшем – подвергнет облучению и пациента, и персонал. Большие дозы УВЧ-терапии могут вызвать расширение сосудов, кровоизлияние, нарушение вегетативной нервной системы.
Решением этой проблемы на разных уровнях занимаются давно. Так, в 2001 году Правительство Москвы совместно с комитетом здравоохранения издало приказ «О метрологическом обслуживании физиотерапевтической аппаратуры», которым обязало все лечебные учреждения столицы не реже одного раза в год сдавать имеющиеся у них аппараты на поверку в метрологические центры. Только там, используя специальные приборы – эталоны, специалисты могут оценить корректность работы того или иного аппарата. Главная цель проведения поверки – исключить возможность скрытого отказа оборудования, то есть ситуации, когда по факту прибор работает неправильно (с большей или меньшей мощностью, уровнем вибрации, ультрафиолетового излучения и т.п.), но его датчики это не фиксируют. Как видите, распознать поломку без проведения поверки невозможно.
Солнце искусственное, опасность — реальная
Много говорится о вреде ультрафиолетового излучения для организма. Но любителей загара меньше не становится. Кроме того, все больше людей прибегают к услугам «искусственного солнца», споры о вреде которого не утихают.
Лампы солярия имитируют солнечный свет во всех трех спектрах. Роль атмосферы выполняет специальное покрытие ламп, которое задерживает UVB и UVC-лучи. Последние – самые опасные по воздействию на организм человека, именно им медики приписывают «ответственность» за преждевременное старение и рак кожи, которые грозят любителям загара «до черноты». Вполне естественно, что от частого использования покрытие ламп со временем истончается и начинает пропускать больше вредных для здоровья человека лучей. Иначе говоря, первое время после покупки «искусственное солнце» безопасно – в правильных дозах и при соблюдении мер предосторожности. Но ведь хозяин солярия мог приобрести и установить подержанное оборудование, да и при интенсивном использовании лампы будут изнашиваться довольно быстро.
Между тем, солярии не входят в список оборудования, обязательного для проведения периодического метрологического контроля. Иначе говоря, потребителю остается уповать только на сознательность хозяев салона. Сегодня только в столице республики открыто около десяти соляриев. По словам специалистов Якутского ЦСМ, ни один из них не обращался к ним с заявкой на проведение поверки используемого оборудования.
Решать эти вопросы необходимо. Но дело в том, что Якутский центр стандартизации, метрологии и сертификации не может обязать администрацию лечебного учреждения или солярия позаботиться о безопасности пациентов, посетителей и персонала. Для этого нужна законодательная база.
Последние два года специалисты ЯЦСМ тесно сотрудничают с Министерством здравоохранения республики, и первые результаты не заставили себя долго ждать. Так, в 2009 году по заявке Национального центра медицины было поверено несколько десятков единиц сложной медицинской техники и подписан соответствующий договор на 2010 год.
Что же касается владельцев «искусственного солнца», дело сдвинется с мертвой точки, если вмешается Роспотребнадзор – только этой организации под силу обязать администрации соляриев обеспечить посетителям по-настоящему здоровый загар.
Нинель ГУСЕВА